病毒性肝炎是一种由多种肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病，常见类型包括甲型、乙型、丙型等。在病毒感染后，肝细胞会受到不同程度的损伤和病理变化。那么，在病毒性肝炎过程中，肝细胞究竟可能发生哪些变化呢？

首先，肝细胞可能会出现变性。这是指肝细胞在受到病毒攻击或免疫反应影响后，其正常的结构和功能发生改变。常见的变性形式包括气球样变和脂肪变性。气球样变表现为肝细胞肿胀、胞浆疏松，甚至破裂；脂肪变性则是由于脂质代谢异常，导致脂肪在肝细胞内堆积。

其次，肝细胞可能经历坏死。坏死是肝细胞因严重损伤而发生的死亡过程，通常分为点状坏死和桥接坏死两种类型。点状坏死主要发生在小叶内，而桥接坏死则涉及多个小叶之间的连接区域，是病情较重的表现之一。

此外，肝细胞还可能表现出再生性增生。在肝细胞受损后，肝脏具有一定的自我修复能力，部分未受损害的肝细胞会通过增殖来补充受损细胞，以维持肝脏的基本功能。这种再生过程在急性肝炎中尤为明显。

同时，病毒性肝炎还会引发炎症反应。免疫系统在对抗病毒的过程中，会释放大量炎症因子，这些因子不仅有助于清除病毒，也可能对肝细胞造成进一步的损伤。因此，炎症反应在一定程度上是双刃剑。

最后，长期慢性感染可能导致纤维化和肝硬化。随着病情的发展，肝细胞反复受损和修复，导致胶原纤维在肝脏内异常沉积，最终形成肝纤维化，严重时可发展为肝硬化，严重影响肝脏功能。

综上所述，病毒性肝炎时，肝细胞可能会发生多种病理变化，包括变性、坏死、再生、炎症反应以及长期的纤维化等。了解这些变化对于疾病的诊断、治疗和预后评估都具有重要意义。